Hasta transferi; yoğun bakımlar arasında, farklı bir ameliyathaneye ve hastanede bölümler arasında gerçekleşir. Bu işlemin yapılacağı kurumlar arasındaki mesafe ve hastanın gereksinimleri doğrultusunda transfer sürecindeki ihtiyaçlar belirlenir. Bu süreçteki ihtiyaçlar ve sürecin nasıl gerçekleşmesi gerektiği hakkında bazı resmi, bazıları da hasta ihtiyaç durumuna göre çeşitli uygulamalar bulunur.
Hasta Transferi Nasıl Yapılır?
Hastanın bir hastaneden transfer sürecinde dikkat edilecek en önemli nokta hastanın iyi tanınmasıdır. Hastalığın iyi bilinmesi ve taşınma esnasında gereksinimlerin iyi belirlenmesi gerekir. Örneğin fiziki kırık, çıkık gibi rahatsızlıkları olan bir kişiye farklı bir koruma gerçekleştirilirken; yenidoğan, psikiyatri, diyaliz hastalarında bu koruma yolu daha değişik izlenir. Hastanın tüm gereksinimleri belirlendikten sonra yapılacak adım ise; hasta transferi sürecinde yardımcı olacak ekibin kriterlerinin belirlenmesidir. Bu ekipte hastalığa göre doktor, acil tıp teknisyeni ve şoför bulunmalıdır. Ayrıca hastanın kilosu ve taşınacağı yönteme göre de hasta taşıma görevlisi ekibe dahil olabilir.
Yatan Hastaların Transferi
Yatan hastaların transferi yoğun bakım, ameliyathane ve bölümler arasında yapılır. Her durumda taşınma esnasında dikkat edilmesi gereken ayrı hususlar bulunur. Duruma göre gereklilik ve dikkat edilmesi gereken noktalar şu şekilde listelenebilir:
- Yoğun bakıma transfer: Bu transfer türü hem yoğun bakım hastalarında hem de entübe hasta transferinde uygulanır. Hasta ilgili doktor tarafından değerlendirildikten sonra yoğun bakım kriterlerine göre bir transfer kararı verilir. Transfer edilecek yerdeki hemşire/doktora hasta hakkındaki tüm detaylar ve gereksinimler aktarıldıktan sonra ilgili birimde hastaya yönelik eksiklikler giderilir. Hasta transfer sürecinde meydana gelebilecek tüm durumlar göz önünde bulundurularak gerekli donanımlar hazırlanır. Hasta güvenli bir şekilde sedyeye yerleştirilerek gerekli tüm belgeleriyle taşıyacak ekibe teslim edilir ve ilgili birime götürülür.
- Ameliyathaneye transfer: Ameliyathane hasta transferinde götürülecek ameliyathaneye haber verilerek onay alınır. Sonrasında ameliyat listesi doğrultusunda hasta çağrılır. Hasta personeller tarafından Güvenli Cerrahi Kontrol Listesi Formu ile ameliyathaneye teslim edilir.
- Bölümler arası transfer: Bölümler arası transferde teslim edilecek birimin sorumlu hemşiresi hasta hakkında bilgilendirilir. Bu bilgilendirme sonucunda transfer edilecek bölümde hastaya yönelik tüm hazırlıklar yapılır. Hasta ve hasta yakınlarına transport hakkında bilgi verilir. Bulunduğu bölümdeki hemşire tarafından tüm kontrolleri yapılan ve bilgileri Hemşire Gözlem Formuna kaydedilen hasta devir notuyla devredilir.
Özel Durumu Olan Hastaların Transferi
Diyaliz, yenidoğan ve psikiyatri hastalarına yatan hastalardan daha farklı bir hasta transferi yöntemi uygulanır. Diyaliz hastalarında süreç hastanın özel diyaliz arabası ile evden alınıp diyalizden sonra tekrardan eve bırakılması ile sonuçlanır. Psikiyatri hastalarında da doktorun isteği üzerine hastaya yönelik uygun şartlar oluşturulur. Saldırganlığı olan hastalar için emniyet önlemleri amaçlı kolluk kuvveti desteği alınarak güvenli bir şekilde transfer gerçekleştirilir. Özel durum olarak sayılan yenidoğan hastaların transferinde ise nakil; Yenidoğan Ambulansı ile yapılır.
Transfer Sürecinde Kullanılacak Hasta Taşıma Araçları ve Kullanımları
Transfer sürecinde kullanılan birçok hasta transferi aracı vardır. Bu araçların sağlıklı kullanılması için gerekli olan en önemli nokta sürecin iş birliği içinde yürütülmesidir. Hastanın bilinci açıksa hem hastanın hem de hasta taşıma görevlisi ekibinin iletişimi sayesinde başarılı bir transfer gerçekleşir. Transferde kullanılan araçların neler olduğunu ve hangi yöntemlerle kullanıldığı şu şekilde listelenebilir:
- Sedye ile Hasta Transferi: Görevliler tarafından hastanın kimliği ve durumu belirlenir. Gerekli durumlarda doktor desteği de alınır ve bilinci açık bir hasta ise hasta bilgilendirilir ve iş birliği içinde taşıma işlemi başlar. Sedye yatağın yanına getirilir ve hastanın ayakları sedyeye yerleştirilir. Sonrasında ekibin komutuyla hastanın vücudu dikkatli bir şekilde sedyeye geçirilir. Bu aşamada hastanın üzeri örtülür ve mahremiyete önem verilir. Ardından emniyet kenarlıkları sedyenin kenarlarına sabitlenir ve hasta ekip çalışmasıyla taşınır.
- Kaşık Sedye Kullanarak Hasta Transferi: Kaşık sedye kullanarak yapılan transferde sedye üzerine temiz bir örtü yerleştirildikten sonra hasta bilgilendirilir. Sedyenin etrafı; işlemin en rahat gerçekleştirileceği hale getirilir. Kaşık sedye ortadan ikiye ayrılarak hastanın altına dikkatlice yerleştirilir ve sedye birleştirilir. Kaşık tarzı sedyenin iki ucundan tutulup yerleştirme işlemi yapılır.
- Tekerlekli Sandalye Kullanılarak Hasta Transferi: Tekerlekli sandalye yatağın yanına getirilir ve frenleri kilitlenir. Hasta bilgilendirildikten sonra yatakta dik bir şekilde oturtulur. Sandalyenin ayak gelecek olan bölümü yanlara doğru açılır ve kolay oturulabilecek gibi hazırlanır. Destek gerekiyorsa hasta destekle ayağa kaldırılarak sandalyeye oturtulur. Emniyet oluşturulur ve sandalyenin frenleri açılarak transfer başlatılır.
Hastanın dikkatlice sedyeye veya yatağa alınması kadar önemli olan diğer bir nokta da; hasta taşıma asansörü kullanımıdır. Hastanelerde özel olarak tasarlanmış ve normal asansörlerden bir çok farklı özelliği olan bu asansörlerin kullanımı, güvenli hasta transferi sürecinde yardımcı olur. Normal asansörlere göre daha az sarsıntılı olan ; büyüklüğü yanı sıra içinde farklı durumlara karşı acil ilk yardımların yapılabileceği hasta asansörlerinin kullanımı sürecin sağlıklı yürütülmesinde destek olur.
Yurt Dışı Hasta Transferi Nasıl Yapılır?
Yurt dışı hasta transferi uygulamalarının nasıl ve hangi yöntemle yapılacağı birçok farklı kriterle belirlenir. Taşıma rotası, hastanın sağlık durumu, transferin acilliği gibi noktalar belirlenerek hasta için en uygun olan yöntem uygulanır. Bu nakil işlemi çoğunlukla hava yoluyla yapılmak üzere hastanın durumuna göre ambulans uçağı, helikopter, yolcu uçağı kullanılır. Ülkeler arası transferde ambulans hasta için uzun saatler sebebiyle yıpratıcı olmasından dolayı tıbbi açıdan tercih edilmez. Fakat kısa süren yolculuklar için ambulans da tıbbi bir sakınca görülmediği takdirde transferde tercih edilebilecek yollar arasındadır. Tüm yurtdışı hasta transferlerinde hastanın bakımı ve gözetiminin her an sağlanması için bu yolculukların, bir tıbbi refakatçi ile gerçekleşmesi oldukça önemli olan başka bir husustur.
